Wole zamostkowe

Wole zamostkowe może być przez długi okres nierozpoznane z uwagi na swoją lokalizację. Dotyczy to szczególnie sytuacji gdy część wola znajdująca się w obrębie szyi jest tylko nieznacznie zmieniona.Wole zamostkowe Tarczyca.info Do Kliniki Endokrynologii została przeniesiona z Kliniki Kardiologii chora z nadczynnością tarczycy. Do tej pory nigdy nie rozpoznano choroby tarczycy, pacientka nie była w związku z tym również leczona. Jak twierdziła prawdopodobnie przed wielu laty zauważała powiększenie w okolicy szyi jednak z czasem to ustąpiło. Obecnie zgłaszała niewielką potliwość, schudła 2kg, wystąpiło migotanie przedsionków. W trakcie badania tarczyca nie wydawała się być powiększona przy oglądaniu. Przy badaniu wyczuwałem guzki w prawym płacie tarczycy. W badaniach hormonalnych potwierdzona została niewielka nadczynność tarczycy. Celem oceny czy tarczyca schodzi za mostek wykonano dodatkowe badania: rtg klatki piersiowej a następnie scyntygrafię z jodem radioaktywnym.
Jak się ostatecznie okazała na podstawie obu badań tarczyca w znacznym stopniu schodziła za mostek. Ta część tarczycy, która znajdowała się w obrębie klatki piersiowej powodowała dodatkowo przesunięcie tchawicy i jej niewielki ucisk.

Wnioski:

  1. Wole powiększając się przez wiele lat może przemieścić się z okolicy szyi do okolicy zamostkowej (wewnątrz klatki piersiowej) przez co może zostać nierozpoznane. Dopiero objawy związane z nadczynnością tarczycy lub uciskiem tarczycy na tchawicę lub przełyk mogą być powodem rozpoznania choroby. Czasami rozpoznanie zostaje postawione przypadkowo podczas rutynowego zdjęcia klatki piersiowej.
  2. Wole zamostkowe jest zdecydowanie trudniejsze w leczeniu. W wielu przypadkach pełne leczenie radykalne jest niemożliwe z uwagi na głębokość na jaką sięga tarczyca i konieczność rozcięcia klatki piersiowej podczas operacji. W przypadku nadczynności tarczycy często pozostaje jedynie możliwość leczenia jodem radioaktywnym.
  3. Bardzo istotne jest aby nie dopuszczać do rozwoju wola zamostkowego i leczyć radykalnie odpowiednio wcześnie.

dr n. med. Piotr Miśkiewicz

protask

Dodaj komentarz

NAJCIEKAWSZE ARTYKUŁY

NAJNOWSZE WĄTKI NA FORUM

NAJNOWSZE KOMENTARZE

  • SylaW:

    Proszę o poradę odnośnie moich wyników. W lipcu poroniłam w 9 tygodniu cią...

  • Niedoczynność tarczycy w ciąży | Tarczyca.info:

    […] Szczegóły omówiono w dziale ciąża a tarczyca […]...

  • Podwyższone TSH w ciąży | Wysokie TSH a ciąża | Portal Tarczyca.info:

    […] jawnej niedoczynności tarczycy (podwyższone TSH, obniżone FT4) omó...

  • daniela:

    Witam Mam pytanie jestem tydzień po operacji całkowitego usunięcia tarczycy...

  • Agnes:

    Dobry wieczór. Ze względu na pogarszające się samopoczucie (biegunka naprzem...

  • tarczyca.info:

    Tak, warto iść do lekarza. Może to być początek rozwijającej się niedoczy...

  • kasiatychy5:

    Witam. Proszę o interpretację wyników, bo niby są w normie. Nie wiem czy war...

  • tarczyca.info:

    Nie ma czegoś takiego w opisie usg jak czarna plamka...

  • tarczyca.info:

    W tym wieku takie wyniki badań są prawidłowe...

  • tarczyca.info:

    Wyniki nie wskazują aby zaburzenia czynności tarczycy były przyczyną...

  • tarczyca.info:

    Warto uzupełnić o ATG. Poza tym mała tarczyca w usg. Wskazuje to na możliwo...

  • Martyna23400:

    Witam, proszę o interpretację wyników, mam 24 lata 162 cm wzrostu i 52 kg, w ...