W wyniku różnych czynników dochodzi do miejscowej reakcji odczynowej ze strony tarczycy. Czynnikiem sprawczym może być zakażenie bakteryjne (paciorkowce, gronkowce), podanie jodu promieniotwórczego lub miejscowe naświetlanie u chorych z nowotworami tarczycy.

Objawy
W wyniku miejscowego zapalenia dochodzi do pojawienia się bólu tarczycy, z towarzyszącą gorączką. W przypadku etiologii bakteryjnej może wytworzyć się miejscowo ropień, bardzo często stwierdza się również powiększone okoliczne węzły chłonne. Ten rodzaj zapalenia spotykamy relatywnie rzadko. U niektórych pacjentów po terapii jodem radioaktywnym może dojść do miejscowego odczynu zapalnego, czasami z towarzyszącym wzrostem stężenia hormonów tarczycy.

Badania
Obraz usg zależy od etiologii zapalenia. W przypadku ostrego zapalenia po terapii radiojodem dodatkowe badania nie są potrzebne. W ropnym zapaleniu stwierdzamy podwyższone OB, CRP, a w biopsji uzyskujemy obraz ropnego wysięku.

Leczenie
Ostre zapalenie po terapii radiojodem zazwyczaj nie wymaga specjalnego leczenia. Odpowiednie przygotowanie chorego przed podaniem terapeutycznej dawki radiojodu zabezpiecza pacjenta przed rozwojem ostrego zapalenia tarczycy. W przypadku jego wystąpienia stosujemy leki przeciwgorączkowe, a przy pojawieniu się objawów nadczynności tarczycy betablokery. Ta postać zapalenia ustępuje samoistnie.

Leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia tarczycy jest zdecydowanie trudniejsze. Przede wszystkim stosujemy antybiotyki zgodnie z antybiogramem z posiewu oraz leki przeciwgorączkowe. W przypadku wytworzenia ropnia należy go zdrenować, często leczeniem z wyboru staje się operacyjne usunięcie tarczycy. Rokowanie w tym rodzaju zapalenia często jest poważne.