Powiększenie tarczycy bez towarzyszących zaburzeń czynności oraz obecności zmian ogniskowych w miąższu określamy mianem wola miąższowego nietoksycznego. Najczęstszą przyczyną jest niedobór jodu prowadzący w konsekwencji do hiperplazji gruczołu tarczowego. Obecnie prowadzone jest obowiązkowo w całej Polsce jodowanie soli kuchennej co zapewnia prawidłową podaż jodu w diecie. Wśród innych przyczyn wola należy wymienić autoimmunologiczne zapalenie, ale w fazie eutyreozy, działanie różnych czynników wolotwórczych obecnych w diecie.

Objawy
Objawy jeśli występują dotyczą jedynie miejscowego wzrostu tarczycy. Często pacjent nie jest świadomy obecności wola, które zostaje przypadkowo rozpoznane podczas wizyty u lekarza. Chory może zauważyć stopniowe zwiększanie się obwodu szyi mogące prowadzić do dyskomfortu, ucisku, kłopotów z przełykaniem.

Badanie
W badaniu stwierdzamy zazwyczaj równomiernie powiększoną tarczycę, mogącą w niektórych przypadkach schodzić za mostek. W USG oceniamy objętość tarczycy, która w przypadku wola przekracza 20ml u kobiet i 25ml u mężczyzn. Stężenia hormonów TSH, FT4 i FT3 są prawidłowe.

Leczenie
Stosujemy preparaty lewotyroksyny dążąc do uzyskania stężenia TSH w pobliżu dolnej granicy normy często w połączeniu z jodem (szczególnie w przypadku wola młodzieńczego).