TSH czy FT4 lub FT3

Bardzo często pacjenci mają wątpliwości czy ilość zleconych badań laboratoryjnych przez lekarza diagnozującego czynność tarczycy jest wystarczająca. Najczęściej wątpliwości dotyczą sytuacji, w których endokrynolog zleca „tylko” TSH. Na licznych forach, w których wypowiadają się chorzy, wymieniają się oni wątpliwościami czy samo TSH wystarczy.

U pacjentów bez danych klinicznych na zaburzenia czynności tarczycy prawidłowy wynik samego badania TSH potwierdza, że czynność tarczycy jest w normie. Należy jednak pamietać, że w niektórych sytuacjach wynik samego TSH nie jest miarodajny. Wśród przykładów można wymienić następujące sytuacje: ciąża, zaburzenia czynności tarczycy wtórne do patologii przysadki, wpływ leków na wynik TSH. Do leków obniżajacych stężenie TSH należą m.in. : somatostatyna, bromokryptyna, glikokortkoidy. Szczególnie istotna jest ta ostatnia grupa ponieważ glikokortykoidy przyjmuje m.in wiele osób chorujących na astmę.

U chorych z podejrzeniem zaburzeń czynności tarczycy wskazane jest wykonanie FT4 (często wskazane jest również wykonanie FT3, np w świeżo wykrytej nadczynności tarczycy). W trakcie prowadzonego leczenia również dobór badań jest różny. W pierwszej fazie leczenia nadczynności tarczycy nie ma potrzeby określania stężenia TSH ponieważ będzie ono nieoznaczalne. W tym okresie opieramy się na FT4, FT3. W kolejnych okresach leczenia nadczynności włączamy do badania także ocene stężenia TSH. Najczęstsztą przyczyną niedoczynności tarczycy jest choroba Hashimoto. Na początku leczenia oceniamy stężenie TSH i FT4 jednak w dalszej fazie leczenia, szczególnie kiedy uzyskaliśmy już wyrównanie niedoczynności tarczycy (dobraliśmy dawkę lewotyroksyny) nie ma potrzeby wykonywania FT4. Modyfikacje dawki lewotyroksyny prowadzimy w oparciu o wynik TSH. Odstępstwem od tej sytuacji jest m.in. ciąża.

protask

24 odpowiedzi na “TSH czy FT4 lub FT3”

  1. Profile photo of ola ola pisze:

    mam pytanie od pewwnego casu mam probley z FT3 tak jakby konwersja t4 do t3 byla zaburzona a wiem ze t3 jest bardzo wazne przy odchudzaniu jak ft3 jest niskie to waga nie ruszy co mogloby pomoc w konwersji t4dco T3?

  2. Profile photo of Joanna Joanna pisze:

    Jestem w ciąży i mój poziom TSH wynosi aż 5.22 a przed miesiącem 5.32. . . Lekarz przepisał mi hormon tarczycy w najniższej dawce, natomiast tf4 wyszło mi 16.67 a tf3 – 4.54. Bardzo się martwię, bo wiem że ma to duży wpływ na rozwój dziecka.

  3. Profile photo of Marzena Marzena pisze:

    Witam, a ja szukam lekarza we Wrocławiu, który podjąłby się WYLECZENIA mojej chorej tarczycy(niedoczynność).Moja córka również choruje na niedoczynność tarczycy.Obie leczymy się od ponad 10 lat.Ale my nie chcemy być leczone, tylko wyleczone.Czy to możliwe? Proszę o kontakt zainteresowanego lekarza.Pozdrawiam.Marzena P.S Podobno Euthyrox to nie leczenie lecz trwanie w tym samym stanie. (marzenkaz@poczta.onet.eu)

  4. Profile photo of amelia amelia pisze:

    Witam. Chcialabym sie dowiedziec czy moje wyniki sa dobre. Dodam ze mam 33 lata i probuje zajsc w ciaze. Tsh 1,140 ulU/ml (0,27-4,2) i ft4 1,020 ng/dl (0,93-1,7)

  5. Profile photo of Magda Magda pisze:

    Witam. Mam pytanie, czy nieznanczny niedobór FT4 (11,07 – norma 12,00 pmol/l) przy prawidłowym (wynik 1,78 – norma 0,27 – 4,20 ulU/ml) i prawidłowym FT3 (wynik 4,29 – norma 3,10 – 6,80 pmol/l) może być przyczyną podobnych objawów jak przy nadczynności tarczycy ? Przeciwciała ANTY TPO (wynik 5,00 – norma 35,00 IU/ml), przeciwciała ANTY TG (wynik 15,96 – norma 40,00 IU/ml) Mam 27 lat. Dzieci nie planuję. Miesiączki mam nieregularne, chociaż od kilku miesięcy się ustabilizowały. U endokrynologa nie byłam jeszcze. Proszę o jakąś poradę doktora.

  6. Profile photo of natasza natasza pisze:

    Dzień dobry, proszę o odczytaniu wyniku TSH -Tyreotropina 5,560 FT4 13,46 FT3 5,13-czy mam zacząć martwić. Dziękuje za odpowiedz.

  7. Profile photo of Laura Laura pisze:

    Witam,
    mam 49 lat i od dłuższego czasu występują u mnie objawy wiecznego zmęczenia, senności, braku apetytu. Dodatkowo moja skóra (zwłaszcza okolice łokci, kolan) są popękane, spierzchnięte, przesuszone. Nie pomaga nawilżanie balsamami….Zostałam skierowana na badania TSH, T4. Zastanawiam się teraz czy wyniki: TSH 3,1255 i T4 1,01 są niepokojące czy w normie, i czy powodów złego samopoczucia należy szukać gdzie indziej.

  8. Profile photo of tarczyca.info tarczyca.info pisze:

    Zapraszamy na portal http://www.pytamdoktora.pl. Można na nim uzyskać szczegółową odpowiedź na każde pytanie z działu endokrynologii. Forum tarczyca.info pozostaje miejscem dyskusji dla Pacjentów z chorobami tarczycy moderowanym przez prowadzącego portal.

  9. Profile photo of martus martus pisze:

    Witam mam 31 lat.wynik tsh wyszedl 0.537.zakres referencyjny od 0.350 do 4.940. Czy wynik jest prawidlowy? Prosze o odpowiedz

  10. Profile photo of Basia Basia pisze:

    proszę o pomoc
    mój wynik tsh to 0008
    mimo diety cały czas tyje , co robić ?
    byłam u lekarza dwóch różnych lekarzy nie mam leków kazano mi się tylko obserwować .

  11. Profile photo of kobra kobra pisze:

    witam chciałabym prosić o podpowiedź – czy to jest niedoczynność
    20 lat
    zapalenie tarczycy z 2 guzkami ale małymi – nie do nacinania jeszcze (wg lekarza)
    tsh 1,38 uLU/ml
    ft4 – 1,29 ng/dl
    ft3 – 3,47 pg/ml
    z gory dziekuje

  12. Profile photo of Ania M Ania M pisze:

    W ciąży miałam tarczyce i po ciąży miałam zbadać ale jakoś czasu brak (ciąża w 2014r)
    wyniki: TSH 3-cia generacja 1,255 uIU/ml[0,38-5,33]~; FT 3 5,29 pmol/l[3,8-6,6]~; FT 4 10,65 pmol/l[7,86-14,41]

    Ale już musiałam zbadać, bo mam strasznie sucha skórę i wypadają mi włosy dużych ilościach.. Jeszcze dodam, że każdy patrząc na moją szyje mówi,że mam tarczyce.
    Proszę o jakąś podpowiedzieć, czy mam tarczyce?

  13. Profile photo of beti8080 beti8080 pisze:

    Mam pytanie odnośnie wyników. Czy są dobre?? Kobieta lat 36 TSH 1,99mlU/ml 0,27-4,2 FT4 1,31ng/dl 0,8_1,7 FT3 3,3pg/ml 3,6_5,1

  14. Profile photo of Natalia Natalia pisze:

    Witam, mam pytanie mam 20lat jestem kobietą, ostatnio robiłam wyniki TSH, FT3, FT4 i Anty-TPO moje wyniki są następujące:

    TSH mój wynik 1,670 (zakres referencyjny 0,270-4.200)
    FT3 mój wynik 3.85 (zakres referencyjny 2,00-4,40)
    FT4 mój wynik 1,25 (zakres referencyjny 0,93-1,70)
    Anty-TPO mój wynik 18,00 (zakres referencyjny 0,00-34,00)
    I teraz pytanie czy moje wyniki są prawidłowe?

  15. Profile photo of Natalia Natalia pisze:

    Witam, mam pytanie mam 20lat jestem kobietą, ostatnio robiłam wyniki TSH, FT3, FT4 i Anty-TPO moje wyniki są następujące:

    TSH mój wynik 1,670 (zakres referencyjny 0,270-4.200)
    FT3 mój wynik 3.85 (zakres referencyjny 2,00-4,40)
    FT4 mój wynik 1,25 (zakres referencyjny 0,93-1,70)
    Anty-TPO mój wynik 18,00 (zakres referencyjny 0,00-34,00)
    I teraz pytanie czy moje wyniki są prawidłowe?

    Do tego zaczęły mi wypadać włosy,
    Względem tam tego roku przytyłam 6kg
    Zaczęła mi schnac skóra
    Cały czas jest mi gorąco
    Kolacze mi serce
    Łamią się paznokcie
    Mam podwyższona temperaturę (37-37.8)
    Cały czas czuję zmęczenie
    Ogólne osłabienie organizmu
    Często śpię
    Mam wahania nastroju (jak miła, raz płacze, raz krzycze)
    Nie mogę złapać oczami ostrosci
    Łatwo mnie zdenerwować
    Uczucie opuchnietych palcow
    Często nic mi się nie chce
    Podwyższone ciśnienie przeważnie (168/120/112)
    Cały czas zimne ręce i stopy
    Uczucia gorącą
    Częstsze pocenie się
    Nawet najmniejszy wysilek jest dla mnie katorga

    -jest jeszcze kilka objawów-

    Co się ze mną dzieje?

  16. Profile photo of kaba kaba pisze:

    Leczę się na niedoczynność ( zażywam letrox 0,25), mam guzka 1x1cm, Haszimoto,
    miałam 4 miesiące temu takie wyniki:
    TSH 4,46
    Ft3 2,96
    Ft4 0,98
    anty TPO – 1699,0
    anty TG – 299,60

    Od miesiąca stosuje Jodid 100, obecnie wyniki mam następujące:
    TSH 2,630
    Ft3 2,47
    Ft4 1,13
    anty TPO -108,6
    TPO nie sprawdzałam teraz
    Czy jest to nadczynność, czy coś innego? Bardzo proszę o odpowiedz.

  17. Profile photo of Katarzyna Katarzyna pisze:

    Witam, mam 26 lat, a przez ostatnie kilka miesięcy czulam się jakbym miała 50 (ogólne osłabienie organizmu, zmiany nastroju, wahania wagi, duszności, kołatania serca i wiele innych) w związku z tym lekarz polecił abym zrobiła serię badań w szczególności tarczycy. Wyniki wyszły następujące: TSH- 1,9; fT3- 5,45; fT4- 19,63. Teoretycznie wszystko w normie ale objawy wskazują na coś innego. Czy moje wyniki coś mówia ?

  18. Profile photo of natalia23 natalia23 pisze:

    Dzień dobry chciałam się zapytać o interpretacje wyniku tarczycy 0,487 tsh. wdzięczna bym była za odpowiedz.

Dodaj komentarz

Musisz się zalogować, aby móc dodać komentarz.

NAJCIEKAWSZE ARTYKUŁY

NAJNOWSZE WĄTKI NA FORUM

NAJNOWSZE KOMENTARZE

  • Profile photo of swinska tarczycaswunskatarczyca:

    Mam sprowadzany z tajlandii Thiroyd 1000 tabletek po 60mg, sprzedaje po 120zl + ...

  • Profile photo of MonikaMonika1984:

    10,54 to anty-tpo, przepraszam źle wpisałam...

  • Profile photo of MonikaMonika1984:

    Witam. Poproszę o interpretację moich wyników: tsh 2,22 (norma 0,55-4), ft4 0...

  • Profile photo of Iwonaiwona25:

    Dodam.ze mam 25 lat...

  • Profile photo of Iwonaiwona25:

    Witam prosze o.irpretacje wynikow badan TSH 4.22norma 0.270-4.20 fT4 16.54....

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy. Ale w eutyreozie. Zaburzenia tarczycy mog...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Dobry endokrynolog upora się z tym przygotowaniem w miesiąc. potrzebne będą ...

  • Profile photo of Agnieszkaagula94:

    Witam ,niedawno robiłam badania tarczycy przed planowaniem ciąży ,z wynikami ...

  • Profile photo of JacekSjackofalltrades:

    Witam, Mam prosbe o interpretacje wyników - czy jest się czym martwić. Je...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Zdecydowanie jak na 20 lat TSH jest relatywnie wysokie. Wymaga to badania ATG, U...

  • Profile photo of kasia9799kasia9799:

    Witam. Mam 20 lat i od dłuższego czasu zauważyłam u siebie objawy, które mo...

  • Profile photo of natalia23natalia23:

    Dzień dobry chciałam się zapytać o interpretacje wyniku tarczycy 0,487...