Niedoczynność tarczycy po operacji

Niedoczynność tarczycy po przebytej operacji nie różni się zasadniczo od niedoczynności w przebiegu choroby Hashimoto z punktu widzenia celu leczniczego. Jedyną istotną różnicą jest czas dochodzenia do niedoczynności. Po operacji w większości przypadków możemy od razu wdrożyć leczenie lewotyroksyną.
Niedoczynność tarczycy po operacji tarczycy nie traktujemy jako powikłanie, ale efekt oczekiwany świadczący o radykalności (skuteczności) leczenia. Zazwyczaj dążymy aby podawana dawka tyroksyny prowadziła do stabilizacji TSH w okolicy 1,0. W przypadku potwierdzenia nowotworu złośliwego zróżnicowanego po przeprowadzonej operacji tarczycy kierujemy chorego na leczenie 131J. W tym przypadki leczenie lewotyroksyną rozpoczynamy po terapii 131J. Nie dotyczy to sytuacji kiedy Pacjent po operacji raka oczekuje na terapię 131J. W tej sytuacji w okresie oczekiwania otrzymuje leczenie tyroksyna. Pacjenci z rakami zróżnicowanymi po wycięciu tarczycy otrzymują większe dawki tyroksyny (tzw supresyjne), celem jest obniżenie TSH do około 0,1. U chorych po wycięciu jednego płata tarczycy w niektórych sytuacjach (stężenie TSH w okolicach 1,0 mU/l) nie ma potrzeby substytucji lewotyroksyną. Schemat leczenia i monitorowania przedstawiono w ogólnym dziale dotyczącym niedoczynności tarczycy.

Dodaj komentarz

Musisz się zalogować, aby móc dodać komentarz.

NAJCIEKAWSZE ARTYKUŁY

NAJNOWSZE WĄTKI NA FORUM

NAJNOWSZE KOMENTARZE

  • Profile photo of AnaAnnaBP:

    Tsh 3 generacji 4,013 , przepraszam za nieścisłość i dziękuje za odpowiedz...

  • Profile photo of _monamona:

    anty TPO wyszło 0,41 (norma 0-5,61). Wszystkie wartości mieszczą się w norma...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Tak, wskazana jest konsultacja endokrynologiczna. Może warto zabrać ze sobą p...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    TSH 4? Proszę wykonać przeciwciała (ATPO i ATG) i usg tarczycy oraz powtórzy...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    TSH jest w normie. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości warto wykonać równo...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Warto wykonać przeciwciała ATPO i ATG i powtórzyć TSH miesiąc po ostatnim o...

  • Profile photo of _monamona:

    Witam, w związku z tym, że staram się o dziecko wykonałam sobie badania krwi...

  • Profile photo of AnaAnnaBP:

    Witam , proszę ocenić moje wyniki tarczycy: FT4 43.64% [ wynik 1.28, norm...

  • Profile photo of wuu99wuu99:

    witajcie proszę o porade i pomoc.tsh 0.89 niby w normie ale ginekolog stwierdz...

  • Profile photo of Patykpatrycjja:

    Witam! trafiłam tutaj przez przypadek po tym jak zostałam zbyta przez swoją l...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Jeśli są wskazania do leczenia pochodnymi doksycykliny to należy w/w leczenie...

  • Profile photo of tarczyca.infotarczyca.info:

    Nie można się zgodzić z opinią, że z tarczycą jest wszystko w porządku. Z...