Wprowadzenie do diagnostyki tarczycy

Diagnostyka tarczycy w zakresie podstawowym wraz z interpretacją wyników może być przeprowadzona w gabinecie lekarza ogólnego (TSH, USG). Jednak w przypadku większości patologii pacjent powinien trafić do specjalisty endokrynologa przynajmniej na konsultację. Wynika to z dwóch faktów.
Czytaj dalej

Objawy w chorobach tarczycy

Polecane

Tarczyca: objawy miejscowe i ogólne

Tarczyca: objawy miejscowe. Zaliczymy tutaj wszystkie miejscowe objawy związane z uciskiem ze strony tarczycy na otaczające struktury. Są to m.in.: uczucie dyskomfortu, ucisku, ból w okolicy tarczycy, kłopoty z przełykaniem, oddychaniem, zwiększenie obwodu szyi, chrypka. Czytaj dalej

Hormony tarczycy

Oceny prawidłowej lub zaburzonej czynności tarczycy można dokonać na podstawie wyników hormonów tarczycy. W większości przypadków stwierdzenie prawidłowego stężenia tyreotropiny (TSH) odpowiada prawidłowej czynności tarczycy (czyli hormony produkowane przez tarczycę T4 i T3 powinny być również prawidłowe). Tak więc poza nielicznymi odstępstwami prawidłowe stężenie TSH zwalnia nas od dodatkowego badania T4 i T3.
Czytaj dalej

Przeciwciała przeciwtarczycowe

Charakterystyczną cechą chorób autoimmunologicznych jest występowanie swoistych przeciwciał. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (choroba Gravesa, choroba Hashimoto) są to przeciwciała przeciwtarczycowe. Stężenia przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO) i przeciwko tyreoglobulinie (anty-Tg) mogą być podwyższone zarówno w chorobie Gravesa jak i w chorobie Hashimoto. Czytaj dalej

USG tarczycy

Podstawowym badaniem obrazowym tarczycy jest badanie USG tarczycy. Dostępne obecnie aparaty ultrasonograficzne pozwalają na bardzo dokładną wizualizację nawet bardzo małych zmian w tarczycy. Badanie usg pozwala na ocenę wielkości tarczycy, echostruktury tkanki tarczycowej (typowej w niektórych schorzeniach tarczycy), wielkości, ilości, charakteru zmian ogniskowych w tarczycy, ocenę powiększonych węzłów chłonnych. Badanie usg jest obecnie niezbędne przy wykonywaniu biopsji zmian w tarczycy. Czytaj dalej

Biopsja tarczycy

Biopsja tarczycy- biopsja aspiracyjna cienkoigłowa celowana (BACC) jest wykonywana celem oceny cytologicznej zmian ogniskowych w tarczycy (szczegóły w dziale dotyczącym wola guzkowego, raka tarczycy). Czasami bywa pomocna w diagnostyce zapaleń tarczycy (podostre, ropne). Może służyć do opróżnienia przestrzeni płynowych w tarczycy. Obecnie zgodnie ze standardami BACC można wykonywać jedynie pod kontrolą usg z użyciem igieł o średnicy 0,4-0,6 mm. Czytaj dalej

Scyntygrafia tarczycy

Badanie scyntygraficzne tarczycy było w przeszłości jednym z podstawowych badań tarczycy. Obecnie wykorzystuje się je zdecydowanie rzadziej. W niektórych jednak sytuacjach scyntygrafia tarczycy jest bardzo przydatna. Czytaj dalej

Inne badania

Wśród innych badań wykorzystywanych w diagnostyce tarczycy należy wymienić m.in.:

  • rtg klatki piersiowej: pozwala stwierdzić obecność wola zamostkowego, ucisk wola na tchawicÄ™
  • badanie rezonansu magnetycznego: wykonujemy w wyjÄ…tkowych sytuacjach np. w przypadku dużego wola, schodzÄ…cego za mostek  jeÅ›li chcemy uniknąć podania Å›rodków kontrastowych koniecznych przy tomografii komputerowej
  • Czytaj dalej